高額療養費

	■自己負担額っていくら？

	Ａ：高額療養費の自己負担額は被保険者、被扶養者ともに1人1か月の自己負担限度額は所得（月給）と年齢によって、次の計算式により算出されます。
	a）70歳未満場合 １： 生活保護の被保険者や市町村民税非課税世帯などの方 →　35400円 2： 標準報酬月額が56万円以上の被保険者及びその被扶養者 →　139800円＋（医療費−466000円）×1％ 3： 上記の１・２　に当てはまらない方 →　72300円＋（医療費−241000円）×1％ ｂ）70歳以上場合 １： 生活保護の被保険者や市町村民税非課税世帯などの方 →　24600円 2： 生活保護の被保険者や市町村民税非課税世帯などの方でかつ所得が一定基準に満たない方 →　15000円 3： 一定以上所得者　72,300円＋（医療費−361,500円）×1％ 4： 上記の１・２・３　に当てはまらない方 →　40200円 ▼例えば、 ごく普通な私の場合は、上記の表の70歳未満の「３」に該当します。 総額が100万円の医療費がかかりり、その内の3割=30万円が自己負担。この30万円を上記の計算式の「医療費」に入れて計算します。 ■72.300+（300.000-241000）×0.01=です。 オバカな私は・・計算機でそのまま、前から計算し、答え　1313円？　と大喜び！！しかし忘れていました。カッコの中と掛け算を始めに計算することを。 ■計算機で計算する場合には次の通りです。 �@医療費-241000　�A×0.01　�B＋72300　 　　　　　　　　　　　　　　　　　と番号の順に計算してみてください。 すると、医療費が30万円の場合には　自己負担額　72.890円　になります。 30万円は最初に払わなくてはなりません。高額療養費を申請してから約3ヵ月後に30万円の内、72890円が自己負担金額なので ■　300.000円-72.890円＝　227110　円　が戻ってきます。 50万円の医療費で42万円以上が、 100万円の医療費で　92万円以上が戻ってきます。

このページのTOPへ▲

	■高額療養費の申請に必要なものは？
	Ａ：病院の領収書　保険証　印鑑　口座番号　。

このページのTOPへ▲

	■高額療養費が数ヶ月も続いて大変な場合には？
	Ａ：該当回数が4ヶ月以上となる場合には、自己負担限度額はこちら。

a）70歳未満場合 １： 生活保護の被保険者や市町村民税非課税世帯などの方 →　24600円 2： 標準報酬月額が56万円以上の被保険者及びその被扶養者 →　77700円 3： 上記の１・２　に当てはまらない方 →　40200円 ｂ）70歳以上場合 １： 一定以上所得者 →　40200円

このページのTOPへ▲

■高額療養費等に関するその他

	■　世帯合算　制度があります。
	同一世帯内で、同一月における自己負担額が21,000円以上の人が2人以上いる場合の自己負担限度額は、それぞれの医療費を合算し、Ａ又はＢに当てはめて算出した金額となります。なお、70歳以上の高齢受給者は自己負担額すべてを合算します。
	■　長期高額疾病については負担軽減　制度があります。
	特定の疾患に対しては上記の高額療養費が当てはまりません。例えば、慢性腎不全などの場合は月々自己負担額は　10000円です。
	■　高額療養費に含まれないもの。
	特定療養費の差額部分や入院時食事療養費は支給対象にはなりません。
		特定療養費とは？ 厚生労働省が承認する「特定機能病院」では、頭蓋内圧測定、実物大臓器立体モデルによる手術計画、抗癌剤感受性試験などの高度先進医療を行っております。 これらの医療にかかる費用につきましては「特定療養費」となり保険が適用されません。
	■　医療費の相談や看護側の相談窓口があります。
		▼高額療養費をもらえるまでの、お金がない・・。 3ヵ月後までのお金がない、という場合には、高額療養費の貸付などがありますので、詳しくはこちらからどうぞ。社会保険庁のホームページ
		▼介護や今後の病院や医療費が心配・・。 また、各病院などには、医療費や患者さんのその後のことなど、看護側に対するケア施設や相談施設が備え付けられている所もあります。そのような箇所で相談されると、自分で情報を得るよりも正確で早い回答を頂けます。

調べる　病気や症状｜　　
お買い物♪カラダの悩み｜レディースケア｜美美容・ダイエット｜厳選食材・健康食品　　　　　home>>
　Copyright 2003-2005　健康生活ネット　All rights reserved